Het uitbreiden van telezorgopties in New York zal een prioriteit zijn in de toekomst

Gouverneur Andrew Cuomo kondigde wetgeving aan om de toegang tot telezorg voor iedereen uit te breiden en te verbeteren als onderdeel van de State of the State in 2021. De COVID-19-pandemie legde de ongelijkheden in het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem bloot en toonde aan dat telezorg een cruciaal hulpmiddel is om de toegang uit te breiden en de kosten te verlagen voor gemeenschappen met lage inkomens, met name voor gedragsmatige gezondheidsondersteuning.

Tijdens de crisis nam de gouverneur uitvoerende maatregelen om de toegang tot zorg op afstand uit te breiden, en deze voorstellen codificeren en bouwen voort op die succesvolle hervormingen.

In samenwerking met de Reimagine New York Commission zal de gouverneur een uitgebreide hervorming van de telezorg doorvoeren om New Yorkers te helpen profiteren van telezorghulpmiddelen en bestaande wegversperringen aan te pakken. Deze hervormingen zullen belangrijke kwesties aanpakken, zoals het aanpassen van vergoedingsprikkels om telezorg aan te moedigen, het opheffen van achterhaalde regelgevende verboden op de levering van telezorg, het verwijderen van verouderde locatievereisten, het aanpakken van technisch onbehagen bij zowel patiënten als zorgverleners door middel van trainingsprogramma's, en het opzetten van andere programma's om innovatief gebruik van telegezondheid.

Terwijl de staat New York voorop liep bij het promoten van telezorg voor zijn inwoners, verliep de acceptatie van telezorg door zowel patiënten als zorgverleners traag, zei gouverneur Cuomo. COVID-19 heeft niet alleen de manier waarop we leven veranderd, maar ook de manier waarop zorgverleners hun patiënten ondersteunen, vooral met betrekking tot geestelijke gezondheid. New Yorkers hebben zich in 2020 aangepast, maar het is tijd om telezorg naar een hoger niveau te tillen in de staat New York en het volledig te integreren in ons bestaande gezondheidszorgsysteem. Deze voorstellen zullen onze gezondheidszorg en technologische middelen beter toewijzen aan de 21e eeuw.

Gouverneur Cuomo stelt uitgebreide hervormingen voor om de innovaties uit het COVID-19-tijdperk permanent toe te passen die de toegang tot diensten op het gebied van lichamelijke gezondheid, geestelijke gezondheid en stoornissen in het gebruik van middelen hebben uitgebreid, waaronder:

De voordelen van telezorg ontsluiten door modernisering van het beleid

Het voorstel van de gouverneur omvat de volgende regelgevende en wettelijke wijzigingen om meer flexibiliteit mogelijk te maken in waar en wanneer patiënten telezorg gebruiken, terwijl het toezicht behouden blijft om ervoor te zorgen dat zorg van hoge kwaliteit wordt geleverd:

• Het elimineren van verouderde locatievereisten door Medicaid te verplichten telezorgvergoedingen aan te bieden voor diensten die aan patiënten worden verleend, ongeacht waar de patiënt of zorgverlener zich in een niet-facilitaire omgeving bevindt;
• Het ontwikkelen van wederkerigheid op het gebied van vergunningen tussen staten met staten in de noordoostelijke regio voor specialiteiten met historische toegangstekorten om ervoor te zorgen dat er voldoende toegang is tot medische en gedragsmatige gezondheidswerkers; en
• Voortzetting van de flexibiliteit van het COVID-tijdperk voor diensten op het gebied van geestelijke gezondheid en stoornissen in het gebruik van middelen door bepaalde niet-gelicentieerde medewerkers, zoals stagiaires van een gediplomeerd alcoholisme en drugsmisbruikconsulent of peer-specialisten, toe te staan ​​stoornissen in het gebruik van middelen en geestelijke gezondheidsdiensten te verlenen. Dit omvat ook het afschaffen van de resterende vereisten voor persoonlijke evaluatie voordat telegezondheidsdiensten kunnen worden geleverd, het uitbreiden van het soort personeel dat diensten op afstand kan leveren, het ontwikkelen van een regelgevingsstructuur voor een overwegend virtueel poliklinisch programma voor de behandeling van stoornissen in het gebruik van middelen en het verkennen van de uitbreiding van bestaande initiatieven die gedragsgezondheidsdiensten uitbreiden naar verpleegfaciliteiten. Dit omvat de terugbetaling van alle soorten aanbieders van geestelijke gezondheidszorg en middelenmisbruik, inclusief gecertificeerde pleitbezorgers voor herstel, zodat patiënten en zorgverleners de zorgomgeving kunnen kiezen die het beste bij hun behoeften past.

Zorgen voor dekking en vergoeding voor telezorg

Telehealth speelde tijdens de COVID-19-pandemie een onmisbare rol bij het bieden van hoogwaardige zorg aan mensen in nood. Om voort te bouwen op wat we tijdens de crisis hebben geleerd, zal het voorstel van de gouverneur:

• Van commerciële zorgverzekeraars eisen dat ze een telezorgprogramma aanbieden aan leden, en Medicaid-dekking bieden, onder voorbehoud van federale goedkeuring, om diensten te dekken die telefonisch worden geleverd wanneer dit medisch passend is;
• Ervoor zorgen dat telezorg wordt vergoed tegen tarieven die het gebruik stimuleren wanneer dit medisch verantwoord is; en
• Van zorgverleners eisen dat ze aan patiënten schriftelijk of via hun websites bekendmaken of ze telezorgdiensten aanbieden. Verplicht van verzekeraars om in hun providergidsen up-to-date informatie te verstrekken over welke providers telezorgdiensten aanbieden. Alle telezorgplatforms die worden aangeboden als onderdeel van een verplicht telezorgprogramma, moeten deelnemen aan het Statewide Health Information Network voor New York of anderszins interoperabiliteit aantonen met andere providers in het providernetwerk van de verzekeraar.

Uitbreiding van het gebruik van technologische vooruitgang in de gezondheidszorg

Het voorstel van de gouverneur zal ook de goedkeuring van technologische innovaties vergemakkelijken om een ​​hogere kwaliteit en efficiëntere zorg voor patiënten te garanderen door:

• Vereisen van verzekeraars om leden een e-triage of virtueel platform voor spoedeisende hulp aan te bieden waarmee individuen een symptomenbeoordeling en een verwijzing naar een netwerk van providers of een nabijgelegen spoedeisende hulp kunnen krijgen wanneer dat gerechtvaardigd is, waardoor New Yorkers, met name in achtergestelde gebieden zonder gezondheidsinfrastructuur , om in tijden van nood betere en snellere zorg te krijgen;
• Faciliteren van het gebruik van deskundigenoverleg tussen aanbieders via telezorg door verzekeraars aan te moedigen om aanbieders rechtstreeks te vergoeden voor het deelnemen aan e-consulten of door de kosten van verzekeraars in verband met e-consultplatforms op te nemen in de zorgkosten. Het toegenomen gebruik van e-consulten zal eerstelijnszorgverleners in staat stellen nauwkeurige behandelbeslissingen te nemen en patiënten te helpen onnodige en dure zorg te vermijden; en
• Het SHIN-NY toestemmingsproces van patiënten stroomlijnen om de interoperabiliteit en de toegang tot gegevens tussen zorgverleners te vergroten.

Patiënten en zorgverleners ondersteunen door middel van professionele ontwikkeling, onderwijs en innovatieve ondersteuningsprogramma's

Hoewel flexibiliteit in de regelgeving de toegang tot diensten voor veel New Yorkers heeft vergroot, is telegezondheidszorg voor velen nieuw en is onderwijs en voorlichting nodig om mensen te helpen zich op hun gemak te stellen bij het verbinden met een provider vanuit hun huis, terwijl providers ook leren hoe ze deze technologie het meest effectief kunnen gebruiken. Met de steun van de Reimagine New York Commission en het Department of Health zijn er al twee initiatieven aan de gang om te zorgen voor een succesvolle adoptie van telehealth door patiënten en zorgverleners:

• Lancering van een nieuw Telehealth Training-programma opgezet met de leiding van de Reimagine New York Commission in samenwerking met SUNY Stony Brook en het Northeast Telehealth Resource Center, en met steun van Weill Cornell Medicine, Cityblock Health en aanvullende adviseurs. Het ontwerpen van een open toegankelijk curriculum voor permanente beroepsopleiding over telezorg zal zorgverleners helpen om zorg van hogere kwaliteit te leveren, vooral omdat technologieën zich blijven ontwikkelen terwijl de staat New York de weg vrijmaakt voor deze hulpmiddelen; en
• Pilot van een innovatief telegezondheidsfacilitatorprogramma uitgevoerd door AlRnyc en Mount Sinai Health Partners, onder leiding van Schmidt Futures en de Reimagine New York Commission. Het programma heeft tot doel het comfort met en de toegang tot telegezondheidshulpmiddelen voor achtergestelde bevolkingsgroepen te verbeteren, onder meer door praktische ondersteuning voor het intake- en onboardingproces. Het ongemak van patiënten met en gebrek aan toegang tot technologie is een afschrikmiddel en dit programma zal helpen informeren hoe New York mensen het beste kan helpen telezorg te leren gebruiken en de basis leggen voor toekomstige uitbreiding.

Het promoten van telehealth is een duidelijk voorbeeld van hoe New York beter kan terugbouwen. De pandemie opende de ogen van New Yorkers voor de doeltreffendheid en het gemak van zorg op afstand. De Commissie doet aanbevelingen om niet alleen de uitbreidingen op het gebied van telezorg waar veel New Yorkers het afgelopen jaar van hebben geprofiteerd te verstevigen, maar ook om een ​​stap verder te gaan en een toekomst op te bouwen waarin telezorg ons allemaal ten goede kan komen. Deze uitgebreide herziening van het telegezondheidsbeleid, naast een reeks innovatieve nieuwe programma's, zal ervoor zorgen dat elke New Yorker, ongeacht de omstandigheden, de steun en middelen heeft die ze nodig hebben om toegang te krijgen tot fysieke en mentale gezondheidszorg, mede-oprichter van Schmidt Futures en voorzitter van de Reimagine New York-commissaris Eric Schmidt zei.

Zelfs vóór de COVID-19-pandemie toonde telezorg het potentieel om de toegang tot hoogwaardige gezondheidszorg uit te breiden tot traditioneel achtergestelde gemeenschappen. En sinds het begin van de pandemie hebben miljoenen New Yorkers het vermogen van telehealth uit de eerste hand ervaren om kwaliteitsvolle en gemakkelijke zorg te leveren, zei Dr. Toyin Ajayi, Chief Health Officer van Cityblock Health en covoorzitter van de Reimagine New York Commission Telehealth Working Group. Naarmate we beter terugbouwen, hebben we de mogelijkheid om ervoor te zorgen dat alle New Yorkers in staat worden gesteld deel te nemen aan telezorg. Door dit te doen, komen we een stap dichter bij het garanderen dat alle New Yorkers toegang hebben tot de gezondheidszorg die ze verdienen.

Tijdens de pandemie nam het gebruik van telezorg door New Yorkers enorm toe en zowel patiënten als artsen zagen het bewijs van de kracht ervan. We kunnen het potentieel van telegezondheid in de toekomst ontsluiten door de manieren te veranderen waarop New Yorkers toegang krijgen tot gezondheidszorg, zei president van Cornell University en covoorzitter van de Reimagine New York Commission Telehealth Working Group Martha Pollack. Dit begint met uitgebreide beleidswijzigingen die zorgverleners en patiënten meer flexibiliteit geven om telezorg te gebruiken zoals zij dat nodig achten. En we kunnen en moeten ervoor zorgen dat de meest behoeftige New Yorkers betere toegang hebben tot zorg, door nieuwe investeringen in telezorginfrastructuur en door de creatieve integratie van telezorgtechnologieën met het soort menselijke ondersteuning dat niet kan worden vervangen.